TB前卫网

TB前卫网店铺大全为您精选最好的精品店铺导航,欢迎您。收藏本站

大医精诚:真正热爱才能成就好医生

栏目:养生健康   发布时间:2017/07/29   来源:新浪健康   编辑:sinahealth

成就
心血管外科是整个外科最年轻的一



血汗管外科是全部外科最年青的一个亚专业,因其至于知识和技术的请求相对于很高,常常需要累积到必定程度才能展开。所以直到20世纪50年代,我国才开始全部心脏外科手术的实行。我国血汗管外科技术提高特别迅速,经由几十年的发展,尽管和国际上还有必定差距,但在大多数领域,血汗管外科手术效果和手术量均已到达国际先进水平。这与临床上一代代严谨治学、臻至完善、细致专注于技术传承和发扬的精神分不开。四川大学华西病院心脏大血管外科主任医师郭应强就是在这样的环境中成长起来的,他回想与导师、已经故著名心脏外科专家石应康教授讨论手术案例时的情形,常常老是“失败时狠狠地被骂,胜利时轻描淡写地确定”,即便郭应强觉到手术设计的很完善或者技术有了最新突破,导师仍是表现出不满意。但他了解,这是导师对他的高请求,更是心外科手术关乎性命、马糊不得的首要性和责任感使然。
从进入医学院学习到成为一位主刀大夫,郭应强花了16年时间,33岁开始带医疗组,是荣幸也是他的努力。
他坦言,医生这份职业尽管辛勤,但他从小就对医生有着尤其的喜欢。在读医学院时,他认为心外科是最具挑战性的专业,实践中的突发变化总能激起出他的更多潜力,这些都相符自己的期待与性情。而每一天手术中面对生与死的决策,也让他逼真地体会到医学的伟大和至于生命的首要性。
现在郭应强也已是一位博士生导师了,多年的临床和实践经验让他体会到,一位合格的心外科医生必定要具有三种素质。
首先,治学从医严谨。要对人体病理生理学知识有全面地知道,而且除了心外科之外,还应答其他临床学科知识有所掌握。由于心脏产生了任何问题,影响的不但是这个器官自身,而是全身所有的器官,所谓“牵一发而动全身”是心脏对身体首要性最贴切地比喻。
第二,拥抱新技术。作为皇冠上的明珠,血汗管外科医生应当对新技术的敏锐度更高,对新策略的洞察力更强。由于血汗管外科比其他亚专业或者医学科室更多地依赖现代生物学和工程新技术。
第三,豪情和酷爱。不管是在国内仍是国外,医学都是一个特别艰难的学科,如果内心没有真实的酷爱,很难坚持下去。医患纠纷、职业发展计划、职称变化、临床科学钻研的请求、体力的损耗都会成为医生对职业坚守的挑战。因而“要耐得住孤单,禁得起折磨”,才能终究成绩一位好医生.
事物的发展都是呈螺旋式上升的
事物的发展都是呈螺旋式上升的,医学也不例外。医疗最初的特色是大而全,一位医生可以医治任何疾病。跟着医学技术的发展和钻研的深刻,医学逐步被分成为了大内科与大外科,进一步细分成各个系统的更细小的科室,譬如血汗管内科与血汗管外科,乃至呈现了按春秋划分的成人心脏病和小儿心脏病学科,时至本日学科已发展到了特别细化的程度。而医疗继续前进该向啥方向发展了呢?依据事物的规律,恐怕会是再一次融会。郭应强认为,其实融会是学科和病人共同的需要。
许多病人都有过在病院挂错科室号的阅历,例如女性乳房疼痛的病人本该到乳腺外科就治,却过错地去了胸外科就治。郭应强说,“学科细分后,百姓就治反而阅历了更多阻碍。只有专业领域的医生清楚细分学科间的差别,这就给患者就治带来了麻烦,从病人来说,他们其实不需要过于专业化的科室。而从医学自身的发展来讲,当病人产生超越自身专业之外的疾病时,细分学科和过度的亚专业化的医生就会浮现缺少相应公道及时的处置能力的弊病。即使是目前临床工作中由病院管理部门针对个别患者疾病诊疗需要而组织的多学科医生会诊,也存在人员随时变动、工作效力低下等问题。”
因而学科发展至今,是时候应当转回来,许多病院都在探索从高度专业化的医生培育模式向通科医生培育模式发展。请求医生不仅具有专科医学的知识,还应不断扩大具有全科医学的知识。但是在信息量爆炸的今天,每一天每一个细分学科都有大量的新知识发生,一个人想成为全科人材特别难题,如何解决这样的矛盾呢?郭应强教授认为,当个体的气力不足以胜任的时候,我们就需要思考如何利用团队的气力了。借助不乱有效的团队来解决问题可以统筹战胜现存的矛盾,团队医疗(team work)会是未来医疗前进的方向。
郭应强描绘,未来病人到病院就治,面临的再也不是一个医生,而是一个不乱的协作团队为病人进行诊疗。这不但是学科自身发展的需求,也是病人和疾病的需求,供求双方共同的需求必定会成为未来医学发展的模式。如何构建这样的工作模式偏偏是我们现在需要调研总结,思考实行的问题。
至于未来血汗管外科的发展方向,郭应强认为,外科手术需要与内科药物医治,乃至物理医治和心理医治共同配合,而且比以往更为紧密。血汗管学科是全部医学领域特别尖真个一个亚专业,越尖真个专业越需要多学科复合团队的医治模式。未来医疗的大趋势必定是多学科融会,所以在可预感的二三十年后,或者许不会再有心外科或者心内科医生,而是一个心脏病团队提供医治,团队医疗的价值会远超个人医疗价值。
如何构建不乱高效的医疗团队?这样的模式必定需要对应医疗体制的扭转。目前我国公立病院相似计件工资的薪酬模式必定成为团队医疗发展的阻碍,郭应强说,现在大多数公立病院外科医生仍然处于手术量越多,薪酬越高的体系中。我国医改目前阶段针对支付体制的改革将挂号费变成诊疗费,从支付对象来看仍是针对医生个人,而使薪酬体系向团队医疗有所歪斜,逐步从计件工资体系转向团队薪酬考查体系转变,激励和增进多学科协同诊治的发展,或许是及早构建不乱高效医疗团队工作模式的动力之一。
郭应强希望团队医疗模式的转变给
一方面,郭应强但愿团队医疗模式的转变给病人带来更多获益和更好的体验;另外一方面,他也对目前大病院人满为患、看病难题的医疗现状进行着思考,他认为,分级诊疗是解决目前我国“看病贵、看病难”行之有效的方式,而且可以从两个层面进行理解。
大多数人理解的层面仅限于,诊疗始于基层病院,依据病情的严重程度逐级向大型综合病院转诊就诊。但实际上,也应当踊跃激励和探索大型综合病院内部实现分级诊疗,而且将比直接引诱病人首先到基层病院就治容易患多。郭应强解释,多数人想要得到更好的医疗资源而会选择大型病院就治,由于目前我国优良医疗资源仍主要集中在大型病院,但大病院也存在显明的大专家门诊“门庭若市”,主治医师门诊“无人问津”的现象,患者即使是一个特别简单的问题也会千方百计去挤一张大专家的号,就治时却三言两语“被弄定”,这就造成为了大量医疗资源的挥霍和患者的满意度差的现状。实际上,目前到大型综合病院就治的患者疾病问题,绝大多数均可以由主治医师解决。因而由病院进行调和,初诊病人由主治医师诊疗,存在难题或者没法解决的疾病再举荐由上一级专家诊治的流程,多是更为行之有效的院内分级诊疗办法。目前全国多家大型病院已开始进行试点,四川大学华西病院在李为民院长的提倡下,也开始设立了普通专科门诊和专家专科门诊,努力探索大型公立病院高效应用优良医疗资源为患者服务的新路,给予专家更多时间做更精进的有利于病人的工作,同时也让主治医师满负荷工作,体现其学术技术价值,也得到更多锻炼的机会。
而且院内分级诊疗在各级病院均可以实行,从不同级别的医生到不同级别的学科,均可以介入到分级诊疗中。跟着分级诊疗意识的晋升和患者就治模式的逐渐扭转,配合国家分级诊疗政策的实行,这类模式必将会从院内分级逐步发散成为院间分级,病人未来将更易逐步从大型病院回归到处所医疗体系。
其实,病人对大病院、大医生的“追赶”也体现出他们对小病院、低年资医生的不信任,郭应强说,每一个医学生都热血沸腾地阅历过“健康所系,性命相托……。。除了人类之病痛,助健康之完善”的誓言,不管从啥样的角度,没有医生会不尊敬生命,没有医生不肩负着消除病痛的职责。郭应强乃至亲自阅历过抢救连续做11个小时手术后突发心脏病的倒在手术室的医生同事,这些用自己健康与生命在为患者工作的医生,莫非真的是现在部份舆论所说的就是为了盈利的人吗?因而郭应强也但愿病人能对医生怀着更多的信任和尊敬。而有了这份互信和理解后,医患矛盾也会更为容易解决。
日常如何保护心脏
1、平常如何维护心脏?
心脏就像人体的发念头,既不能每一天放在车库里闲着,也不能随时180迈的速度在路上行驶。因而人生应当找到适度的节奏,运动也要依据个人的情况调剂,无非度地使细心脏,就是对心脏的一种维护。
2、骤然感觉心脏不适该怎么处理?3、心脏健康查体有用吗?
至于血管方面的健康,查体可以初期发现问题,譬如没有症状的人做心电图发现“心肌缺血”。
4、体检中哪些项目能协助知道心脏的健康状态?
主要是心电图,可评估心脏的电流动,筛查心律不齐等病症。另外,超声心动图能够显示心脏的结构和功能变化。
5、高血压会引起猝死吗?
平时不关注高血压的检查和节制,加之劳累和不良人生习气致使心脏疾病,是猝死产生的首要缘故。譬如现在严重要挟患者生命的急性主动脉A型夹层,70%以上是由于患者高血压节制不良酿成的!
6、年青人也会患上高血压吗?
是的。劳累、精神紧张、情绪波动后会产生血压升高,但休息后就会恢复正常,所以许多年青人发现血压升高就会认为是偶然现象,其实不会引发关注。高血压初期可能无症状或者症状不显明,然而通过体检就可以发现,并且应当及时就治和长时间监测调剂。
7、高血压病人平常应如何护理?
高血压既需要毕生医治,也需要自己注意节制。平时要维持健康的饮食起居习气,否则身体就会遭到不可逆的严重损害。
8、微创手术是指切口小、损害小的手术吗?
微创是从20世纪80年代兴起的外科手术,从把切口变小开始,逐步做到减少创伤。但微创其实不只是指切口的问题,切口小不必定就是微创,而且切口小的手术也不必定创伤小。
9、所有人都能进行微创手术吗?
微创手术并不是可以推行到全民层面的手术,不合适每一位病人,手术需要经由严格的评估。
10、接受心外科手术后应当注意啥?
应从很小的心脏工作量的身体流动开始,逐步向正常水平靠拢。病人要和医生共同肯定一个个人目标,依照这个目标支配人生和运动。
华西医院心脏大血管外科副主任

  医生简介
  郭应强
  华西病院心脏大血管外科副主任,主任医师,教授,医学博士,博士后,博士生导师。
  中国医师协会意血管外科分会“优良医师奖(金刀奖)”取得者;
  中华医学会胸血汗管外科分会青年委员会副主任委员;
  美国胸外科医师协会(STS )会员;
  国际微创心胸外科学会(ISMICS)会员;
  中国医师协会意血管外科分会委员;
  四川省胸心外科专委会常委;
  《中国胸血汗管外科临床杂志》编委。




-------------------------










【公众号】:新浪健康
【微信号】:sinahealth
【微宣言】:提供实用、全面的健康信息,包括中医、保健、饮食、心理健康、健身、两性、疾病等,并提供就医导航、症状自诊、医院信息、在线咨询等。

下一篇:夏季天气再热,冠心病患者也不要饮凉水!
*版权声明及防欺诈提醒