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海上名医周永明:与血液肿瘤战斗 把握战机

栏目:养生健康   发布时间:2017/07/06   来源:健康财富订阅号   编辑:jkcfzk

名医
骨髓增生异常综合征



白血病、骨髓增生异样综合征、恶性淋巴瘤、高发性骨髓瘤……这些血液肿瘤,让大家不禁 “望风而逃”,长时间以来它们的大多数被认为是“不治之症”,要挟着患者的生命。
沪中医药大学附属岳阳中西医结合病院血液内科主任医师周永明教授在中医药医治血液肿瘤上很有建树,许多患者慕名而来。周教授的名声在血液病的领域中是响铛铛的,很多西医医生也至关信服,当西医束手无策的情况下,他们时常会举荐患者去找周教授。九年前就有位急性白血病患者在某西病院医生的举荐下找到周教授,患者在该院化疗后没有减缓,该院医生从西医的角度来讲已经无能为力,判其只剩三个月的寿命,最后举荐患者去找周永明教授用中药医治试试,患者听从了建议。周教授针对患者身体状态,为其制订了小剂量的化疗联合中医药的医治方案,经由两个疗程的中西医结合医治后,患者病情获得完整减缓,以后又进行了以中药为主的巩固医治,直至本日,已过了九个年头。当初预计不超过三个月的寿命,如今竞奇迹般地渡过了九个四季轮回,近日这位患者还进行了随访,状况特别好。
在周教授医治的病人中,生存时间最长的是一名急性白血病患者,至今十五年没有复发。可以说像这样寿命得以延长,人生质量得以改良的血液肿瘤患者,不胜枚举。这看似一个一个奇迹的身后,其实更多的是周教授对中医的酷爱,对专业的研究,对患者的仁心负责。
那末周教授医治血液肿瘤到底有哪些独到的地方呢?本期就让我们一块儿去探秘,请周教授聊聊血液肿瘤的那些事儿。




不同的血液肿瘤表现不一样



不同的血液肿瘤表现不同样


总之,血液肿瘤表现多样,需要注意有关的临床表现,切勿被某些“假象”所迷惑。






关注血液肿瘤放化疗后时期的医治


周教授说,西治疗疗血液肿瘤的手腕主要有化学医治、放射医治、造血干细胞移植和支撑医治等,最近几年来又呈现了生物疗法(免疫医治、基因医治)、去甲基化医治、份子靶向医治等。这些医治使血液肿瘤的预后大为改观,有些病例可以完全治愈、重获新生。但放化疗大多拥有显明的毒副作用,反复使用会发生肿瘤耐药,有些患者自身前提较差也难以经受医治,份子靶向医治、骨髓移植费用昂贵,至关部份病人尚无前提接受这些医治,有些患者因为没法经受昂扬医治费用而不能不抛却医治,有些患者在“走投无路”的情况下会想到中医,将中医药医治看做是“最后的救命稻草”。对此周教授表示,中医药不应当被仅仅认为是走投无路下的无奈选择。目前化疗和放疗这两种策略尽管是现今医治血液肿瘤的主要措施,但公道科学的中西医结合疗法也是医学界公认行之有效的医治方案,中医药联合放化疗可取长补短、优势互补,在血液肿瘤的某些阶段还可以成为主要的医治手腕,中医药医治血液肿瘤拥有显明的优势特点,主要体现在下列几个方面:


第一, 中医药联合放化疗可以起到“增效减毒”的作用,增添放化疗的疗效,减少放化疗的毒副反映,这样有益于顺利地完成放化疗的全部疗程,并可改良预后,提高减缓率。
第二, 对一些不本事受放化疗的患者(如春秋大、体质差等),或放化疗无效的病人,中医药医治也有较好的作用,可以改良临床症状,提高患者生存质量,有些还可以到达减缓,延长患者寿命。
第三, 放化疗后中医药医治调节,增进机体有效痊愈,防治肿瘤复发转移。这个时代的中医药医治可以弥补西治疗疗的空白期,因而周教授提出了一个中治疗疗血液肿瘤的全新概念——“放化疗后时期”。
“放化疗后时期”即化疗、放疗结局后不应成为血液肿瘤医治的空白期,而应该成为实现肿瘤根治的紧要医治时代,应该成为中医药医治恶性血液病的主战场。西治疗疗血液肿瘤,当患者减缓后医治疗程结局后,一般采取察看手腕而不进行医治,即血液肿瘤医治的空白期,而此阶段复发率可达50%~70%。周教授认为,在减缓期(肿瘤复发前)机体处于较低肿瘤细胞水平(残留)时,通过中医药“扶正、祛邪”医治,有效的免疫扶正整合医治,调剂机体内环境,纠正机体免疫系统的盲点,依托修复与激起人体本身免疫防御功能,调念头体内在潜力,肃清体内残留的肿瘤细胞(余患),延缓乃至禁止肿瘤复发,引诱机体从“接近健康”状况达到“趋向健康”直到“健康状况”。
临床上,周教授和他的团队也对放化疗后时期接受医治与不接受医治的血液肿瘤患者进行了一番课题钻研,钻研结果表明,放化疗后接受中医药医治的患者复发率显明下降,生存率显明延长,5年生存率超过40%,而且患者的人生质量也有显明改良,接受医治的患者较不接受医治的患者有更高的人生质量。



周教授同时告诉,中治疗疗血液肿瘤要获得优良疗效,需要医生熟练掌握中医理论,需要医生有必定的经验累积,重视总体观念,譬如淋巴瘤,尽管看上去是局部的问题,但人体是一个总体,即使是局部的问题也是总体的病变,需要总体的医治;辨证论治要辨识证候,治病求本,掌握本虚标实,辨清患者是以虚为主,仍是以实为主;随证选用扶正祛邪法则,扶正就是要扶助正气、增强机体本身生理功能,从代谢、免疫、消化、神经等多系统、全方位来令人体恢复原本的正常性能,在此状况下,调念头体本身潜伏能力祛除了血液肿瘤,包含益气养血、滋阴补肾、养阴生津法、温肾助阳等;祛邪就是要去除了致使血液肿瘤的内部、外部因素而施展抗肿瘤作用,包含清解邪毒、活血消积、化痰软坚、清利湿热、以毒攻毒法等。

除要辨证施治,还要辨病用药,即在辨证的基础上还可选用经现代医药证明拥有抗肿瘤作用的中药,而抗肿瘤的药物使用剂量大小其作用也有区分,如白花蛇舌草小剂量使用可以引诱分化,大剂量使用则可以增进细胞凋亡。周教授认为中医药医治血液肿瘤,医生还要掌握西医相关的知识,病发机制要熟识,诊断鉴别要清楚,医治策略要通晓。由于中医和西医各有所长,也各有所短,在病情不同的阶段选用不同的策略,可施展中、西医各自不同的作用,优势互补,扬长避短,在医治血液肿瘤时方能有的放矢,应用自若,得心应手,让患者的疗效到达最好。





血液肿瘤患者要忌热性食品


周教授提示,血液病的饮食讲求仍是对比多的,需要注意调摄。血液肿瘤如白血病、淋巴瘤、骨髓增生综合征,这些病中医认为多属“热病”,饮食应以清凉、平淡、富有养分、不油腻为好,可以多吃点新鲜生果、河渔、河虾、甲渔、海参,这些食品自身就颇有养分,还有必定的抗肿瘤的作用。要尽可能少吃或者不吃属热性的食品,譬如辛辣、海鲜、羊肉、狗肉、牛肉等,还有一些热性的生果譬如芒果、荔枝等,吃了这些食品易于助火生热,如同“火上浇油”,引发疾病或者加剧。


至于现在大家对比时尚地吃冬虫夏草,对血液肿瘤的患者是不是适合呢?周教授认为冬虫夏草至于化疗之后体质对比差的患者,可以服用,但冬虫夏草药性偏温,不能长时间久用,由于久服又易助火生热,致使血液肿瘤复发。






情志调适也很首要


周教授还指出,情志调适至于血液肿瘤患者也很首要。中医有“百病生于气”之说,如果情绪不稳,患者就容易引发气机郁滞,致使机体内环境紊乱,人体自身抗肿瘤的机制失控,那就容易引发肿瘤,或者加剧病情,在临床上时常会遇到一些情绪紧张的患者,只要在精神长进行抚慰,解释疾病解除顾虑后,患者的情绪会减缓许多,这样患者能更好地配合医生进行医治,有时可以取得事半功倍的效果。

此外,患者也需要注意调养,人生起居规律,注意劳逸结合,防止劳累过度,切忌晚上熬夜,适量支配一些合适病体的劳动与体育锻炼,以舒畅筋骨脉络,调达气血,增强机体的抗病及痊愈能力,依据本身特色及喜爱,选择一、二项健身防病项目,如漫步、慢跑、做操、舞蹈、太极拳、五禽戏,健身操、气功等,有益于血液肿瘤的医治和痊愈。
周教授提示,一旦呈现血液肿瘤有关的问题,仍是要到正规病院就治,不要听信秘方,不要随意使用保健品,由于保健品其实不针对疾病的医治,血液肿瘤是需要医治的疾病,使用不当或者误用常常事与愿违。


总之,医治肿瘤就和打仗同样,掌控住战机就有更多的取胜机会,因而周教授再次强调:切勿错失血液肿瘤放化疗后时期的医治,博得战机方能博得成功!






专家简介

现任上海中医药大学附属岳阳中西

周永明 现任沪中医药大学附属岳阳中西医结合病院血液内科首席专家,主任医师、教授(二级)、博士生导师、博士后合作导师,兼任沪市中西医结合学会血液学专业委员会主任委员,沪市中医药学会血液病专业委员会声誉主任委员、中华中医药学会血液病分会副主任委员、中国中西医结合学会血液学专业委员会副主任委员。 长时间从事中医内科血液病专业的医疗、教学和科研工作。善于应用中医药为主、中西医结合医治血液病和内科疑问病证,累积了丰厚的临床经验。








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